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編號： |
EF-
MS-
102-
002 |
開立單位： |
核安管制組 |
廠別： |
核三廠 |
日期： |
2013 年 09 月 18 日 |
事項分類： |
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等級區分： |
四 |
違規事項： |
未遵循管制程序，致操作掛卡中之設備，造成安全相關之注硼槽（BIT）系統不可用。 |
法規要求： |
一、核子反應器設施品質保證準則第9條「對品質有影響之作業應有程序書、工作說明書或圖說，以規定合適之作業規定，並據以執行」。
二、程序書1114.03「禁止操作卡管制程序」第4.3.1節「現場懸掛禁止操作卡之設備在撤卡以前，嚴禁任何人操作，以確保工作人員及系統設備之安全」。 |
違規條款： |
核子設施違規事項處理作業要點「違規事項之類級區分」一、(四).2項。 |
違規內容： |
102年7月12日一號機進行BH-V015檢修（SWP ME1-1020696），由於同一時間因鄰近系統管路進行預防保養（SWP ME1-1025705），已將BH-V015等閥列為禁止操作之設備，維護人員於BH-V015檢修作業時，開啟列為禁止操作之BH-V015。經查其違反管制程序如下：
一、電廠對檢修作業SWP ME1-1020696之管制不當，僅掛卡停止泵，未掌握排程中BH-V015已掛卡作為SWP ME1-1025705的隔離邊界，須再擴大隔離邊界（如：將BIST槽內之水洩空），BH-V015才可進行檢修工作。
二、電廠執行SWP ME1-1025705之BH-V015掛卡管制不確實，致使維護人員進行BH-V015檢修作業時，開啟列為禁止操作之該閥，造成注硼酸調節槽（BIST）低水位以及注硼槽（BIT）系統不可用。本項係屬違反程序書1114.03定義4.3「禁止操作卡：簡稱紅卡。現場懸掛禁止操作卡之設備在撤卡以前，嚴禁任何人操作，以確保工作人員及系統設備之安全」。
違規等級判定：
本件因對檢修作業管制不當及掛卡管制不確實，致操作列為禁止操作之設備，造成安全相關系統不可用，爰依核子設施違規事項處理作業要點「違規事項之類級區分」一、(四).2項，未依程序書規定執行作業，而對安全上有不良影響，開立四級違規。 |
處理狀態： |
已結案 |
處理情形： |
台電已完成相關改善，同意結案。 |
參考文件： |
核三廠程序書1114.03「禁止操作卡管制程序」 |
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